Con la participación de las autoridades del Servicio de Salud Metropolitano Norte (SSMN), representantes de la atención primaria de salud, del Hospital San José, del Instituto Nacional del Cáncer y del Equipo chileno del Proyecto EquityCancer-LA, se dio inicio a la primera versión del Programa de formación inter-niveles en cáncer. Este inédito programa de la red del SSMN tiene como objetivo mejorar las capacidades técnicas, clínicas, de aprendizaje y trabajo coordinado entre niveles de atención para un diagnóstico oportuno y equitativo de cáncer. El programa de formación es el resultado del trabajo colaborativo entre diversos actores de la red pública de la zona norte de la Región Metropolitana y el equipo del proyecto EquityCancer-LA en Chile. La primera versión está dirigida a 45 médicos/as de Centros de Atención Primaria de Salud provenientes de las 8 comunas del área de influencia de la red del SSMN y se desarrollará entre septiembre a diciembre de 2023 mediante actividades teóricas y prácticas. El programa destaca un bloque específico de pasantía, en el cual -los/as médicos/as de APS- podrán conocer de manera presencial las actividades relacionadas al diagnóstico de cáncer en el nivel secundario y terciario, siendo de especial interés promover la vinculación, conocimiento y comunicación con los equipos de ambos niveles.
La inauguración del programa de formación tuvo lugar en el Auditorio del Hospital San José. En dicha instancia, se realzó el proceso de construcción colectiva del programa de formación entre los diversos actores de la red del SSMN, lo cual fue un factor fundamental para la inclusión de diversas perspectivas y voluntades en la mejora del diagnóstico oportuno del cáncer. En ese sentido, el Director del Hospital San José, Dr. Patricio Vera, enfatizó en la importancia del proyecto EquityCancer-LA en las diversas dimensiones de atención a personas bajo sospecha de cáncer. A su juicio, “Hay un rol relevante en este proyecto porque no es sólo el modo técnico de atender al paciente, la correcta derivación o la adecuada circulación de ese paciente a lo largo del sistema de atención, sino también en el acompañamiento emocional y social a la persona y su grupo familiar”.
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Por su parte, la Dra. Isabel Abarca, Subdirectora Médica de Desarrollo Institucional del Instituto Nacional del Cáncer y co-investigadora del Proyecto EquityCancer-LA, valoró las enseñanzas que ha dejado en la red el proyecto Equity-LA II, que precedió a EquityCancer- LA, y relevó que “ es un trabajo de la red, no es del Instituto Nacional del Cáncer, del Hospital San José, del SSMN o de alguna comuna, es de todos y todas. Eso tiene un valor muy importante, que hoy día se pone al servicio del flujo de los pacientes oncológico y vamos aprendiendo para hacerlo como red en el abordaje de otras patologías”.
En la misma dirección, el Asesor del Departamento de Salud de la comuna de Independencia, Klgo Mauricio Araya, destacó la continuidad del proyecto y el rol del nivel primario de atención en las estrategias de mejora del diagnóstico oportuno de cáncer. “Este proyecto pone a la atención primaria en el diseño de la política pública y no tan sólo en la línea operativa. Eso nos llena de orgullo, desde los territorios donde vivimos las experiencias, donde parten las trayectorias que viven nuestros pacientes día a día con la sospecha de cáncer”.
En representación del Director del SSMN, Dr. Antonio Infante, asistió a la actividad el Dr. Juan Maass, actual Director del Instituto Psiquiátrico Dr. José Horwitz. En palabras del Dr. Maass, el programa de formación inter-niveles en la red del SSMN es el resultado del “uso de las capacidades e inteligencias de las instituciones locales, en como resuelven los problemas”. A su vez, Patricia Espejo, Enfermera de la Unidad de Enlace del Hospital San José, profundizó en los avances colectivos en la articulación de la red. La profesional del Hospital San José señaló que “esto es parte de un sueño que hemos tenido, un sueño que partió hace mucho tiempo, en el 2015 con el primer proyecto (Equity-LA II). Muchas veces esos sueños, cuando los trabajamos en equipo e integrándonos entre todos, comenzamos también a aterrizarlos en propuestas y acción. Esa acción ha permitido articular una red que teníamos bastante fragmentada”.
Además, el acto inaugural contó con dos exposiciones realizadas por miembros del equipo de investigación del Proyecto EquityCancer-LA en Chile. La primera de ellas fue llevada a cabo por Valentina Valdés y Fernando Rodríguez, estudiantes de la carrera de Medicina de la Universidad de Chile, quienes expusieron reflexiones del análisis de trayectorias críticas de diagnóstico de cáncer. La segunda presentación abordó una breve síntesis y el componente formativo de la intervención del estudio EquityCancer-LA, realizada por la Investigadora principal del proyecto en Chile y académica de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile, Dra. Pamela Eguiguren Bravo. A juicio de la Dra. Eguiguren, “el estudio EquityCancer-LA es un proceso que va más allá de un proyecto. Es una oportunidad de trabajo conjunto, de articularnos. Todos y todas somos protagonistas de algo que estamos construyendo. Este es un proyecto que pertenece a toda la red y como Universidad, somos un actor más”.
Cabe recordar que el Proyecto EquityCancer-LA “Mejorando la equidad en el acceso al diagnóstico temprano del cáncer: investigación operativa en diferentes sistemas de salud de América Latina”, tiene como propósito evaluar la efectividad contextual de la implementación de una intervención de atención integrada y de múltiples componentes para mejorar el diagnóstico temprano del cáncer, con un enfoque participativo, en redes de atención de salud de Chile, Colombia y Ecuador. En Chile, el proyecto se desarrolla desde el 2021, en los Servicios de Salud Metropolitano Norte (SSMN) y Sur (SSMS) como área de intervención y control respectivamente. El proyecto es financiado por el Programa de Investigación e Innovación Horizon 2020 de la Unión Europea, dirigido a nivel internacional por la Dra. María Luisa Vázquez, Directora del Servicio de Estudios y Prospectivas en Políticas de Salud del Consorcio de Salud y Social de Cataluña. En Chile, el proyecto es liderado por la Dra. Pamela Eguiguren Bravo, académica de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile.
La actividad inaugural finalizó con una visita, por parte de los/as participantes del programa de formación, a las distintas unidades clínicas y administrativas del Hospital San José con fin de contar con una primera aproximación de la organización del centro asistencial, previo al inicio de sus pasantías.
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