Por la prensa conocimos el caso de una mujer de 25 años denunciada por el médico que la atendió de urgencia en el Hospital Carlos Cisternas de Calama por intento de aborto. El Dr. Miguel Kottow, jefe de la Unidad de Bioética de la ESP, comenta las principales implicancias al respecto.
-¿Cómo debe actuar el médico en caso de comprobar un aborto inducido? En este caso, ¿su actuar fue ético? ¿Puede un médico no denunciar o “mirar para el lado” en caso que detecte un aborto inducido?
-La ley no es unívoca ni del todo clara sobre la obligación de declarar al comprobar un aborto inducido realizado por otros. Por lo tanto, es de criterio médico mínimo respetar la confidencialidad, mantener la confianza, entender que su obligación es la atención médica de urgencia. No se trata de mirar para el lado, sino de cumplir con los cometidos médicos y no ser fuente de incertidumbres de las pacientes en situación crítica, que con estos incidentes arriesgarían penalización y, por ende, tenderían a mantenerse en la clandestinidad, incluso cuando están en situación médica de emergencia. El médico denunciante se vuelve cómplice de que las mujeres oculten las complicaciones de un aborto por temor de acceder a asistencia médica urgente y oportuna. El médico no es árbitro moral, su función es dar atención y no formular juicios, menos aún prestarse para eventuales penalizaciones.
-¿Cómo se puede proceder hoy, con las herramientas actuales, en los casos en donde el médico no respeta la confidencialidad ni los derechos de la mujer? ¿Qué propone se debería hacer en estos casos?
-Los instrumentos de defensa son escasos, lo más razonable, pero no muy realista, sería dirigirse al Colegio Médico para obtener sanciones. El médico que no respeta la confidencialidad está sujeto a una legítima denuncia por los medios. Dado que el clima de confianza entre medicina y ciudadanía ya se encuentra dañado, me parece muy serio que el médico lo lesione aún más con estas delaciones, por lo que es razonable que la ciudadanía se entere cuando ocurren y sepa que estas faltas de confidencialidad con consecuencias penales son ampliamente rechazadas.
-¿Este tipo de situaciones deberían ser subsanadas con la ley sobre despenalización del aborto que se está tramitando en el Congreso?
-Me temo que no, porque cualquier modelo de indicaciones para aborto “terapéutico” (a diferencia del modelo de plazo que se prefiere en Europa) crea obstáculos importantes de acceso a una interrupción de un embarazo no deseado y mantiene el recurso clandestino al aborto. Aunque no parezca, el proyecto de ley en debate es muy limitante en lo que acepta como causales legitimas, de modo que el número de abortos clandestinos no disminuirá y persistirá esta tendencia nefasta de delatar y condenar. Es complicado que desde el punto de vista de derechos y autonomía de la mujer se apoye una ley de aborto terapéutico, que no aumenta el poder de decisión de la mujer sino que lo pone a manos del médico: feto inviable/viable, peligro de muerte versus otros daños severos que no son de vida/muerte. Las indicaciones son impuestas por el médico, no por la voluntad y autonomía de la mujer. Si no hay debate a fondo por todos y para todos, vamos a tener una ley de aborto terapéutico que nada resuelve y eso lo saben los opositores del aborto que aceptan esta ley, porque en el fondo fortifica su posición.
Sandra Vargas Bravo
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