El pasado 24 de abril se realizó el seminario internacional “Contextos Sociopolíticos del Cuidado del Cáncer: Comparación entre Chile, Colombia y Uruguay”, organizado por el Programa de Políticas, Sistemas y Gestión de Salud de la Escuela de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, junto al Centro para la Prevención del Cáncer, Cecan. La actividad, en modalidad online, reunió a académicos y profesionales de la salud para reflexionar sobre los determinantes estructurales y políticos que condicionan el acceso y la calidad del cuidado oncológico en América Latina.
Este encuentro virtual permitió examinar en profundidad los sistemas de salud de Chile, Colombia y Uruguay, en diálogo con experiencias internacionales de países que han alcanzado algunas de las tasas de sobrevida más altas frente al cáncer. Estos casos destacan por contar con modelos sanitarios integrados, basados en sistemas universales con alta inversión pública, cobertura integral y una robusta colaboración intersectorial.
El seminario se inició con las presentaciones de Alejandra Fuentes-García, académica de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile, y Carla Calderón, académica de la Facultad de Salud de la Universidad Santo Tomás, quienes compartieron los principales hallazgos del estudio comparado publicado en Journal of Cancer Policy bajo el título “Sociodemographic, political, and policy contexts of cancer care: A comparative analysis of countries with the highest survival rates”, elaborado por Alejandra Fuentes-García, Carla Flores y Alondra Castillo.
Según explicó Alejandra Fuentes-García, esta actividad se enmarca en los objetivos del grupo de trabajo de políticas públicas del Centro de Estudios en Cáncer (CECAN), orientado a proponer un modelo de cuidados oncológicos para Chile. “En concordancia con ese propósito surge justamente la idea de este artículo que hoy día da origen a este seminario, bajo la premisa que las políticas públicas juegan un rol fundamental en mejorar y hacer más equitativo e integral el cuidado del cáncer. Entendemos a la política pública de cáncer como el conjunto de acciones sanitarias y sociales dirigidas a promover tanto el bienestar como la autonomía de las personas que viven con la enfermedad, sino también a sus redes de cuidado, tanto aquellas informales como formales”.
En este contexto, la académica subrayó la necesidad de superar una visión biomédica tradicional y avanzar hacia enfoques más colaborativos. “Es necesario fomentar un enfoque interdisciplinario que involucre a diferentes sectores en la atención del cáncer”, afirmó.
Cada una de las presentaciones internacionales incluyó un análisis del contexto nacional de los países invitados, considerando sus características poblacionales y sociodemográficas, la estructura de sus sistemas de salud, el tipo de Estado, sus trayectorias sociopolíticas y, finalmente, las políticas oncológicas vigentes, permitiendo una rica comparación entre realidades diversas pero interconectadas por desafíos comunes.
Desde Uruguay, la doctora Natalie Figueredo, de la Universidad Católica del Uruguay, subrayó la necesidad de mirar el cáncer como un fenómeno colectivo. “Es fundamental entender el cáncer no solo como una enfermedad, sino como un fenómeno social que afecta a las comunidades de diversas maneras”, señaló, destacando la importancia de incorporar las vivencias comunitarias en la construcción de políticas sanitarias.
Por su parte, la académica colombiana María Fernanda Tobar (Universidad del Valle) centró su análisis en el papel de la ciudadanía y los grupos organizados. “La participación de la comunidad es clave para mejorar la atención del cáncer. Necesitamos empoderar a los pacientes y sus familias”, sostuvo, valorando el rol del tejido social como motor de cambio en contextos de alta desigualdad.
Lecciones desde la OCDE: cobertura universal, políticas integradas y cuidado digno
Uno de los aportes fue la revisión de experiencias internacionales que muestran mejores resultados en la atención oncológica, especialmente en términos de equidad y sobrevida. Los casos de Bélgica y Japón fueron citados como ejemplos de integración del cáncer en sistemas de salud sólidos, donde la atención primaria tiene un rol activo, existe financiamiento sostenido y se promueve la continuidad del cuidado.
Costa Rica, país latinoamericano no miembro de la OCDE pero con resultados comparables, fue señalado como referente por su cobertura universal, su sólida red de atención pública y su inversión en prevención y diagnóstico temprano, experiencias que refuerzan la necesidad de avanzar en políticas sostenidas por el Estado que garanticen el acceso al tratamiento como un derecho.
Desde Chile, el doctor Óscar Arteaga, académico de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile e investigador principal de CECAN, remarcó la necesidad de voluntad política para lograr transformaciones de fondo. “La integración de políticas públicas en el cuidado del cáncer es crucial para garantizar que todos los pacientes tengan acceso a tratamientos adecuados”, afirmó.
En la misma línea, la doctora Carla Calderón relevó el rol del cuidado paliativo como un componente fundamental para una atención humanizada. “El cuidado paliativo debe ser parte integral del tratamiento oncológico, asegurando una calidad de vida digna para los pacientes”, expresó.
Durante el seminario también se abordaron temas como el financiamiento mixto en los sistemas de salud, las inequidades en el acceso según situación laboral o territorio, y la necesidad de equipos técnicos móviles que apoyen a zonas con menor cobertura. Se discutió la urgencia de modificar las relaciones laborales entre profesionales y Estado, así como repensar el modelo de atención desde una perspectiva comunitaria.
El evento también recogió preocupaciones sobre los grupos históricamente excluidos del sistema sanitario y la necesidad de una respuesta más articulada desde el Estado. Se destacó que, en contextos de alta exclusión, como algunas zonas rurales de Colombia o del interior uruguayo, las comunidades han desarrollado formas propias de cuidado y organización frente al cáncer.
Revisa a continuación el registro audiovisual del encuentro