SALURBAL
¿Qué es SALURBAL?
El Proyecto Salud Urbana en América Latina (SALURBAL) es un proyecto liderado por la Universidad de Drexel y financiado por Wellcome Trust para estudiar cómo los entornos y las políticas urbanas impactan la salud. Desde 2017 hasta el año 2023, SALURBAL trabajó para recopilar y armonizar datos sobre las condiciones sociales, económicas, ambientales y de salud de 371 ciudades y 1436 sub-ciudades en once países de la región (Chile, Argentina, Brasil, Perú, Colombia, Panamá, Costa Rica, Nicaragua, Guatemala, El Salvador, México).
¿Cuál es el foco de SALURBAL-Clima?
SALURBAL-Clima (Cambio Climático y Salud Urbana en Latinoamérica) tiene como objetivo catalizar la creación de una comunidad de investigación, política y práctica que genere y utilice la evidencia para impulsar políticas y acciones comunitarias a fin de hacer frente a los efectos del cambio climático en la salud. SALURBAL-Clima es un proyecto de cinco años coliderado por la Universidad de Drexel (USA) y la Universidad de los Andes (Colombia) en colaboración con investigadores de instituciones de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Guatemala, México, Perú y Estados Unidos.
¿Cómo participa la Escuela?
En Chile, la Escuela de Salud Pública (ESP) de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile participa en el proyecto SALURBAL-Clima, junto a la Pontificia Universidad Católica de Chile. El equipo de la ESP integra diversos grupos de trabajo de SALURBAL-Clima, en los que se abordan temas como la disponibilidad de datos, la metodología y el uso de la información, el desarrollo de capacidades en los países participantes, y la difusión de resultados hacia los tomadores de decisiones.
Nuestra institución cumple un rol fundamental en la generación y validación de datos de Chile para alimentar las bases integradas que reúnen información de toda América Latina. Este trabajo es posible gracias a la estrecha colaboración con el Ministerio de Salud y al acceso a información pública proporcionada por distintas instituciones nacionales, como el Instituto Nacional de Estadísticas.
Asimismo, contribuimos activamente al desarrollo de investigaciones en el área de salud urbana y clima en colaboración con las demás instituciones de la red. Nuestro equipo integra a estudiantes de doctorado y postdoctorado, generando una virtuosa colaboración para las instituciones participantes y vínculos internacionales para los estudiantes. En la primera fase de SALURBAL, se lideraron publicaciones sobre inequidades en mortalidad por COVID1, el efecto de la política antitabaco sobre la tasa de bajo peso de nacimiento en Chile2 y la asociación del contexto social y económico sobre el consumo de frutas y verduras3.
Actualmente, el equipo de la ESP lidera el estudio que analiza el impacto de los incendios forestales en la mortalidad.
¿Qué sabemos de la conexión entre clima y salud?
La exposición al humo generado por incendios forestales ha presentado una creciente preocupación de salud pública a nivel global durante los últimos años. El humo contiene una mezcla compleja de contaminantes, siendo el material particulado fino (PM2.5) y el ozono (O₃) uno de los principales responsables de los efectos adversos en la salud4,5. Numerosos estudios han documentado que la inhalación de estos contaminantes se asocia con un aumento en la morbilidad y mortalidad por enfermedades respiratorias y cardiovasculares, exacerbaciones de asma y EPOC, así como efectos negativos en la salud mental. Se ha evidenciado que la exposición crónica al humo puede reducir la función pulmonar, aumentar el riesgo de enfermedades crónicas, como también la mortalidad4,6,7,8. De acuerdo con publicaciones recientes, se sugiere que el PM2.5 derivado de incendios forestales puede ser incluso más tóxico que aquel originado por otras fuentes4,9. En el caso del ozono, aunque menos estudiado que el PM2.5, también contribuye a la inflamación de las vías respiratorias y puede empeorar enfermedades pulmonares.
A pesar de su importancia, aún existen importantes desafíos en la medición y comprensión del daño causado en poblaciones urbanas. En la actualidad, se han desarrollado metodologías innovadoras para su estimación, basadas en imágenes satelitales, modelos químicos y algoritmos de machine learning10,11, que han permitido proponer estimaciones globales de concentración de PM2.5 y ozono derivado de incendios forestales. Con el objetivo de aportar evidencia desde Latinoamérica, se está desarrollando un estudio que busca describir la exposición a contaminantes derivados del humo de incendios en 366 ciudades de 10 países (Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Guatemala, México, Panamá, Perú, El Salvador), identificando diferencias sociales y geográficas que pueden guiar políticas de adaptación climática y proteger a las comunidades más vulnerables.
Temperatura
El aumento de las temperaturas extremas es un riesgo para la salud urbana en América Latina, donde se prevé que las ciudades experimenten olas de calor cada vez más frecuentes y severas. Un análisis de 326 ciudades latinoamericanas entre 2002 y 2015 reveló una fracción de muertes sustancial atribuible a temperaturas ambiente no óptimas, con un 0,67% de muertes relacionadas con el calor y un 5,1% de muertes relacionadas con el frío12. La relación entre el calor y la mortalidad es particularmente pronunciada, ya que el riesgo relativo de muerte fue de 1,057 por cada 1°C de aumento de la temperatura durante el calor extremo. Este problema afecta especialmente a la población adulta mayor y se ve agravado por el efecto de isla de calor urbano, que hace que las temperaturas en los centros urbanos densos sean significativamente más altas que en las zonas rurales circundantes. Bakhtsiyarava y Kephart, et al (2025) estiman que la mortalidad producto de las altas temperaturas podría aumentar el doble para mediados de siglo, producto de las olas de calor y el envejecimiento de la población13. Además, los efectos del cambio climático se concentran y se magnifican en zonas vulnerables debido a las construcciones inapropiadas, falta de acceso a ventilación y áreas verdes limitadas.
Contaminación atmosférica
Existe creciente y sólida evidencia del nexo entre la contaminación, el clima y la salud de la población14,15,16. Dicho nexo es visible en los impactos combinados de las olas de calor y las temperaturas extremas, así como el aumento de la contaminación, especialmente por ozono (O₃). Estos fenómenos son de especial interés para nuestra investigación, ya que tienen consecuencias adversas para la salud urbana en América Latina, una de las regiones más urbanizadas y menos estudiadas.
Estudios recientes indican que ambas exposiciones contribuyen a la mortalidad prematura y otros efectos adversos: SALURBAL mostró que un aumento de las concentraciones de MP2.5 se asociaron con una mayor mortalidad cardiovascular y respiratoria en 339 ciudades de nueve países17, mientras que en otro análisis, realizado en 326 ciudades de ocho países, se observó que el 85% de los 236 millones de residentes urbanos vive en barrios con niveles de NO2 por encima de lo recomendado por la OMS18. Aunque los efectos adversos que el calor extremo y la contaminación tienen en la salud han sido estudiados por separado, existe evidencia creciente de que su exposición combinada puede tener efectos sinérgicos, aumentando el riesgo de morbilidad19,20 y mortalidad21,22,23,24. Un estudio reciente de Zhang et al. (2024) mostró que la relación entre el O3 y la mortalidad asociada al calor tendía a asociaciones más fuertes con niveles altos de O3; sin embargo, los resultados sugieren que el impacto del O3 en la relación calor-mortalidad puede variar dependiendo de factores locales como la vegetación y las condiciones climáticas25.
Actualmente se está llevando a cabo una nueva investigación enfocada en evaluar si la contaminación del aire (MP2.5, NO2, O3) es un modificador del efecto del calor extremo en la mortalidad, una pregunta fundamental para orientar planes de acción frente al calor en la región.
Clima y calidad de la dieta
El clima está estrechamente relacionado con la producción de alimentos, su disponibilidad y la calidad de la dieta de la población. Un estudio reciente de SALURBAL demostró que la ingesta de frutas y verduras, marcador clave de la calidad de la dieta, es mayor en ciudades en zonas templadas, como Chile, y menor en zonas áridas26. Aunque aún existe poca evidencia de cómo eventos relacionados con el cambio climático (olas de calor, sequías e inundaciones) afectarán la disponibilidad y el consumo de alimentos en nuestro país y en Latinoamérica, en México la reducción de precipitaciones y el aumento de temperaturas favorecieron el consumo de alimentos ultraprocesados y redujeron el de alimentos frescos27. Finalmente, el acceso a condiciones adecuadas de la vivienda, como el agua potable, favorece el consumo de alimentos frescos, lo cual plantea un desafío ante futuras sequías y acceso desigual al agua potable en zonas urbanas de la región.
¿Cómo la ciencia informa las políticas públicas?
SALURBAL permite generar datos de la región relacionados con la salud urbana, necesarios para planificar el desarrollo de las ciudades y su impacto, junto con el del cambio climático, en la salud de la población. Recientemente se publicó un Policy Brief sobre cambio climático y salud urbana en la región, lo cual muestra que estaremos afectados por el aumento del nivel del mar en zonas costeras, cambios en precipitaciones y mayor riesgo de incendios forestales28. De manera indirecta, estaremos expuestos a una mayor contaminación del aire. Las medidas de adaptación (adaptar los sistemas para reducir el impacto) y mitigación (reducir o captar las emisiones de gases de efecto invernadero) son esenciales para enfrentar estos desafíos y por ellos es importante contribuir con evidencia que permita a los tomadores de decisiones dimensionar el impacto del cambio climático en la salud de las personas que viven en las ciudades, considerando el rápido proceso de urbanización que ha afectado a Chile y a Latinoamérica.
Como ejemplos de políticas implementadas en Chile, destaca la electrificación de la flota de autobuses públicos en Santiago, lo cual tendría el impacto de prevenir 1.370 muertes prematuras para el 2030 debido a la reducción de la contaminación del aire y acústica.
SALURBAL en su primera fase ha evaluado el impacto en la salud de diversas políticas públicas implementadas en la región29, como etiquetado nutricional en Perú, mejoras de la infraestructura de ciclovías en México y mejora de la calidad de las viviendas en Brasil (Viva-Vila) y Chile (RUCAS). SALURBAL- Clima también espera contribuir con evaluaciones de políticas implementadas para adaptar y mitigar el cambio climático, alineándose al marco conceptual de salud en todas las políticas30.
Además, académicos investigadores de SALURBAL de la Universidad de Chile se encuentran participando en el Comité Científico Asesor del Marco de legislación sobre cambio climático y salud.
Por otra parte, el proyecto ha construido el Portal de Datos SALURBAL, una plataforma que alberga información de 371 ciudades latinoamericanas, incluidas 21 ciudades chilenas, con series temporales que abarcan desde el año 2000 hasta el 2020. Actualmente, el proyecto está invirtiendo en la infraestructura necesaria para permitir que estos datos estén disponibles para el público general y se espera que sea un aporte para la investigación de los efectos en la salud del cambio climático en la región.

Enlaces de interés para mayor información
- Página oficial de SALURBAL
- Publicaciones de SALURBAL
- Políticas: Policy Briefs
- Comunidad: SALURBLOG
- Datos: Portal de datos SALURBAL
Referencias
- Alfaro T, Martinez-Folgar K, Vives A, Bilal U. Excess Mortality during the COVID-19 Pandemic in Cities of Chile: Magnitude, Inequalities, and Urban Determinants. J Urban Health. 2022 Oct;99(5):922-935. doi: 10.1007/s11524-022-00658-y. Epub 2022 Jun 10. PMID: 35688966; PMCID: PMC9187147.
- Valentino G, Ortigoza A, Rodriguez Osiac L, Doberti T, Mullachery P, Nazzal C. Smoking Ban Law in Chile: Impact in Newborns' Birth Weight by Women's Age Groups and by City Population Density. Int J Public Health. 2022 Dec 12;67:1605087. doi: 10.3389/ijph.2022.1605087. PMID: 36579137; PMCID: PMC9791390.
- Valentino G, Auchincloss AH, Tumas N, López-Olmedo N, Ortigoza A, de Menezes MC, Mazariegos M, Nazzal C. Association of socio-economic environment and women's empowerment with daily fruit and vegetable intake in Latin American cities: a multilevel study. BMC Public Health. 2025 Jul 2;25(1):2189. doi: 10.1186/s12889-025-22973-0. PMID: 40604572; PMCID: PMC12219996.
- Xu, R. et al. Wildfires, Global Climate Change, and Human Health. N. Engl. J. Med. 383, 2173–2181 (2020).
- Hartinger, S. M. et al. The 2023 Latin America report of the Lancet Countdown on health and climate change: the imperative for health-centred climate-resilient development. Lancet Reg. Health - Am. 33, 100746 (2024)
- Matz CJ, Egyed M, Xi G, Racine J, Pavlovic R, Rittmaster R, Henderson SB, Stieb DM. Health impact analysis of PM2.5 from wildfire smoke in Canada (2013-2015, 2017-2018). Sci Total Environ. 2020 Jul 10;725:138506. doi: 10.1016/j.scitotenv.2020.138506. Epub 2020 Apr 6. PMID: 32302851.
- Chen G, Guo Y, Yue X, Xu R, Yu W, Ye T, Tong S, Gasparrini A, Bell ML, Armstrong B, Schwartz J, Jaakkola JJK, Lavigne E, Saldiva PHN, Kan H, Royé D, Urban A, Vicedo-Cabrera AM, Tobias A, Forsberg B, Sera F, Lei Y, Abramson MJ, Li S; Multi-Country Multi-City Collaborative Research Network. All-cause, cardiovascular, and respiratory mortality and wildfire-related ozone: a multicountry two-stage time series analysis. Lancet Planet Health. 2024 Jul;8(7):e452-e462. doi: 10.1016/S2542-5196(24)00117-7. PMID: 38969473.
- Kollanus, V., Tiittanen, P., Niemi, J. V. & Lanki, T. Effects of long-range transported air pollution from vegetation fires on daily mortality and hospital admissions in the Helsinki metropolitan area, Finland. Environ. Res. 151, 351–358 (2016)
- Aguilera, R., Corringham, T., Gershunov, A. et al. Wildfire smoke impacts respiratory health more than fine particles from other sources: observational evidence from Southern California. Nat Commun 12, 1493 (2021). https://doi.org/10.1038/s41467-021-21708-0
- Aguilera, R. et al. A novel ensemble-based statistical approach to estimate daily wildfire-specific PM2.5 in California (2006–2020). Environ. Int. 171, 107719 (2023).
- Xu, R. et al. Global population exposure to landscape fire air pollution from 2000 to 2019. Nature 621, 521–529 (2023)
- Kephart, J.L., Sánchez, B.N., Moore, J. et al. City-level impact of extreme temperatures and mortality in Latin America. Nat Med 28, 1700–1705 (2022). https://doi.org/10.1038/s41591-022-01872-6
- Bakhtsiyarava M, Kephart JL, Sánchez BN, Ramarao MVS, Arunachalam S, Gouveia N, Dronova I, Schinasi LH, Bilal U, Caiaffa WT, Jaffe A, Diez Roux AV, Rodríguez DA; SALURBAL. Future temperature-related mortality in Latin American cities under climate change and population scenarios. Environ Int. 2025 Aug;202:109694. doi: 10.1016/j.envint.2025.109694. Epub 2025 Jul 23. PMID: 40737859; PMCID: PMC12467326.
- Calvin, K., Dasgupta, D., Krinner, G., Mukherji, A., Thorne, P. W., Trisos, C., Romero, J., Aldunce, P., Barret, K., Blanco, G., Cheung, W. W. L., Connors, S. L., Denton, F., Diongue-Niang, A., Dodman, D., Garschagen, M., Geden, O., Hayward, B., Jones, C., … Ha, M. (2023). IPCC, 2023: Climate Change 2023: Synthesis Report, Summary for Policymakers. Contribution of Working Groups I, II and III to the Sixth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change [Core Writing Team, H. Lee and J. Romero (eds.)]. IPCC, Geneva, Switzerland. https://doi.org/10.59327/IPCC/AR6-9789291691647.001
- Perera, F., & Nadeau, K. (2022). Climate Change, Fossil-Fuel Pollution, and Children’s Health. New England Journal of Medicine, 386(24), 2303–2314. https://doi.org/10.1056/NEJMra2117706
- Romanello, M., Walawender, M., Hsu, S. C., Moskeland, A., Palmeiro-Silva, Y., Scamman, D., Ali, Z., Ameli, N., Angelova, D., Ayeb-Karlsson, S., Basart, S., Beagley, J., Beggs, P. J., Blanco-Villafuerte, L., Cai, W., Callaghan, M., Campbell-Lendrum, D., Chambers, J. D., Chicmana-Zapata, V., … Costello, A. (2024). The 2024 report of the Lancet Countdown on health and climate change: facing record-breaking threats from delayed action. The Lancet, 404(10465), 1847–1896. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01822-1
- Gouveia N, Rodriguez-Hernandez JL, Kephart JL, Ortigoza A, Betancourt RM, Sangrador JLT, Rodriguez DA, Diez Roux AV, Sanchez B, Yamada G; SALURBAL Group. Short-term associations between fine particulate air pollution and cardiovascular and respiratory mortality in 337 cities in Latin America. Sci Total Environ. 2024 Apr 10;920:171073. doi: 10.1016/j.scitotenv.2024.171073. Epub 2024 Feb 19. PMID: 38382618; PMCID: PMC10918459.
- Kephart JL, Gouveia N, Rodríguez DA, Indvik K, Alfaro T, Texcalac-Sangrador JL, Miranda JJ, Bilal U, Diez Roux AV. Ambient nitrogen dioxide in 47 187 neighbourhoods across 326 cities in eight Latin American countries: population exposures and associations with urban features. Lancet Planet Health. 2023 Dec;7(12):e976-e984. doi: 10.1016/S2542-5196(23)00237-1. PMID: 38056968; PMCID: PMC10716820.
- Achebak, H., Rey, G., Chen, Z. Y., Lloyd, S. J., Quijal-Zamorano, M., Méndez-Turrubiates, R. F., & Ballester, J. (2024). Heat Exposure and Cause-Specific Hospital Admissions in Spain: A Nationwide Cross-Sectional Study. Environmental Health Perspectives, 132(5). https://doi.org/10.1289/EHP13254
- Schwarz, L., Hansen, K., Alari, A., Ilango, S. D., Bernal, N., Basu, R., Gershunov, A., & Benmarhnia, T. (2021). Spatial variation in the joint effect of extreme heat events and ozone on respiratory hospitalizations in California. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 118(22), 1–9. https://doi.org/10.1073/pnas.2023078118
- Gao, J., Wood, D., Katsouyanni, K., Benmarhnia, T., & Evangelopoulos, D. (2025). The synergistic and mediating effects of ozone on associations between high temperature, heatwaves and mortality in the Greater London area between 2010 and 2018. Environmental Research, 277. https://doi.org/10.1016/j.envres.2025.121577
- Meng, X., Hua, Q., Xu, R., Shi, Y., Zhang, Y., Yan, M., Chen, W., Xu, Y., Fan, Y., Yao, Y., Wang, T., Zhang, Y., Li, H., Yu, Y., Cui, X., Chai, Q., Li, A., Sheng, M., Tang, R., … Zhu, T. (2024). A prospective study on the cardiorespiratory effects of air pollution among residents of the Tibetan Plateau. Hygiene and Environmental Health Advances, 12(August), 100115. https://doi.org/10.1016/j.heha.2024.100115
- Tajudin, M. A. B. A., Kubo, R., Ng, C. F. S., Hashizume, M., Seposo, X., Kim, Y., Nishikawa, H., Takano, H., & Ueda, K. (2024). The effect modification of PM2.5 and ozone on the short-term associations between temperature and mortality across the urban areas of Japan. Environmental Health and Preventive Medicine, 29, 57. https://doi.org/10.1265/ehpm.24-00108
- Zafeiratou, S., Samoli, E., Analitis, A., Dimakopoulou, K., Giannakopoulos, C., Varotsos, K. V., Schneider, A., Stafoggia, M., Aunan, K., & Katsouyanni, K. (2024). Modification of heat-related effects on mortality by air pollution concentration, at small-area level, in the Attica prefecture, Greece. Environmental Health: A Global Access Science Source, 23(1). https://doi.org/10.1186/s12940-024-01053-7
- Zhang, S., Breitner, S., Stafoggia, M., Donato, F. de, Samoli, E., Zafeiratou, S., Katsouyanni, K., Rao, S., Diz-Lois Palomares, A., Gasparrini, A., Masselot, P., Nikolaou, N., Aunan, K., Peters, A., & Schneider, A. (2024). Effect modification of air pollution on the association between heat and mortality in five European countries. Environmental Research, 263. https://doi.org/10.1016/j.envres.2024.120023
- Valentino G, Auchincloss AH, Acharya B, et al. Prevalence of daily fruit and vegetable intake by socio-economic characteristics, women’s empowerment, and climate zone: an ecological study in Latin American cities. J Nutr Sci. 2025;14:e4. 10.1017/JNS.2024.93.
- López-Olmedo N, Diez-Roux AV, Pérez-Ferrer C, Prado-Galbarro FJ, Riojas-Rodríguez H, Rivera-Dommarco J, Barrientos-Gutierrez T. Climate Trends and Consumption of Foods and Beverages by Processing Level in Mexican Cities. Front Nutr. 2021 Jul 21;8:647497. doi: 10.3389/fnut.2021.647497. PMID: 34368204; PMCID: PMC8334732.
- SALURBAL. Cambio Climático y la Salud Urbana en Latnoamérica. Aprendizajes Latinoamericanos. Policy Brief. Salurbal https://drexel.edu/lac/data-evidence/policy-evaluations/
- Policy Evaluations. SALURBAL. https://drexel.edu/lac/data-evidence/policy-evaluations/
- SALURBAL. La Salud en Todas las Políticas. Aprendizajes Latinoamericanos. https://drexel.edu/~/media/Files/lac/Briefs/policy-briefs/LAC_HealthInPolicies_Spanish.ashx?la=en
